LAPAROSCOPIA Y LA INFERTILIDAD-TODO MUJER LATINA

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LAPAROSCOPIA Y LA INFERTILIDAD

La laparoscopia es una técnica quirúrgica empleada para diagnosticar un reducido número de causas de infertilidad. Requiere anestesia general y produce incapacidad de cuatro días si no hay complicaciones...

Consiste en introducir una aguja en el abdomen para distenderlo inyectando gas y así facilitar perforar la pared abdominal con el laparoscopio. Este emplea fibra óptica para transmitir luz y permitir ver la superficie de los órganos

La laparoscopia tiene graves riesgos siendo el principal el perforar la aorta y producir la muerte rápidamente. También puede perforarse el intestino, estómago, quistes, útero, etc., causando desde infecciones localizadas hasta peritonitis.

La laparoscopia está contraindicada cuando existen enfermedades cardiacas, respiratorias, obesidad, hernia diafragmática, embarazo, enfermedad inflamatoria pélvica, posibilidad de adherencias y cicatrices abdominales quirúrgicas.

Paradójicamente la infertilidad suele asociarse a enfermedades cardiacas, respiratorias crónicas como TBC, obesidad, enfermedad inflamatoria pélvica, adherencias pélvicas y cicatrices abdominales quirúrgicas.

La laparoscopia causa dolor y distensión abdominal postoperatoria, cicatrices permanentes por las incisiones y puede producir hemorragias vaginales, flujos, abscesos, hematomas, hemorragias intrabadominales, peritonitis, enfisemas, embolismo, problemas respiratorios, arritmias, paro cardiaco y omplicapuede cr aún más la infertilidad por la producción de lesiones en la cavidad pélvica y sus órganos, adherencias, endometritis, miometritis, cervicitis, quistes de Naboth, flujos, etc.

Y facilita además la diseminación de focos endometriósicos como está comprobado que sucede en toda intervención quirúrgica que facilite la ruptura de endometriomas (focos de endometrio por fuera de la cavidad endometrial).

La laparoscopia requiere introducir un instrumento (elevador) a través del canal cervical para mover el útero, y una cánula para introducir líquido cuando se quiere determinar la posibilidad de obstrucción de trompas, estableciendo una comunicación entre el exterior del cuerpo, la vagina y la cavidad abdominal que facilita notoriamente el paso de gérmenes al peritoneo y tracto genital.

La presencia de flujos o infecciones vaginales y la introducción de este instrumental, hacen el cérvix, el canal cervical, el canal endometrial, el útero y las trompas vulnerables a infecciones y reacción inflamatoria, obstruyendo los ductos por donde deben pasar los espermatozoides y dificultando la fertilidad que paradójicamente se intenta mejorar con la laparoscopia.

Existen formas más seguras y precisas de detectar las causas más frecuentes de infertilidad.

Importante: Sin el diagnóstico correcto de las causas de infertilidad en ambos miembros de la pareja, cualquier tratamiento será infructuoso.

Debe hacerse el diagnóstico lo más pronto posible pues cuanto más tarde se encuentre que impide la fertilidad más se dificultará el embarazo.

Muchas parejas son sometidas a costosos "kits" de infertilidad (Fertilización in Vitro, inseminación artificial, inyección intracitoplasmática de esperma, laparoscopia, histerosalpingografia, clomifeno y otros tratamientos hormonales, corrección de varicocele, etc.,) sin haber diagnosticado previamente qué causa la infertilidad en ellas, llevando a años de inútil espera que suelen terminar en adopción o resignación.

TIPOS DE INFERTILIDAD-TODO MUJER LATINA

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TIPOS DE INFERTILIDAD

Usted ha estado tratando de concebir por más de un año sin lograr su tan ansiado objetivo. Para poder averiguar la razón de sus problemas, debería someterse a una serie de exámenes médicos a fin de detectar si estuviera sufriendo problemas de infertilidad y sólo esperar los resultados para poder saber fehacientemente cuál sería su dolencia y el mejor tratamiento para poder curarla...

Pero, ¿qué es lo que podría descubrir?. Existen numerosos y posibles diagnósticos que podría recibir luego de haberse realizado dichos exámenes. Aquí le presentamos una visión general de varias de las posibles explicaciones y del significado de cada una de ellas.

Endometriosis
Esta enfermedad se manifiesta cuando la membrana endometrial se encuentra emplazada fuera del útero. la endometriosis afecta principalmente a las mujeres de 30 a 40 años y cerca del 40% de las mujeres que padecen de endometriosis seguramente tendrán problemas para concebir un bebé con éxito. La principal causa de la infertilidad provocada por la endometriosis parece ser la presencia de tejido cicatrizante y de adherencias que traen como consecuencia obstrucciones en las trompas de falopio, etc. Esta enfermedad evita que el óvulo pueda ser fertilizado, y en caso de que lo sea; que no pueda desplazarse libremente a través de las trompas de falopio. Dicha obstrucción puede dar como resultado un embarazo ectópico (ésto se da cuando el óvulo fertilizado se implanta por sí mismo en otro lugar diferente a la membrana uterina). No obstante, existen varias teorías muy diferentes acerca de cómo la endometriosis podría llegar a causar infertilidad. La endometriosis puede ser tratada y curada con cirugía. Si usted experimentara dolor cuando estuviera manteniendo relaciones sexuales, si tuviera calambres muy dolorosos durante su período menstrual, y/o experimentara una fuerte hemorragia durante su período o un sangrado vaginal ligero; podría estar padeciendo endometriosis. Sin embargo, alrededor del 30% de las mujeres que padecen endometriosis nunca experimentarán alguno de estos síntomas, salvo cuando hablamos de problemas de infertilidad.

Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP)
Las mala noticia acerca del SOP es que ésta es una de las principales causas de infertilidad entre las mujeres, y aún es una enfermedad que se encuentra muy mal diagnosticada (menos del 25% de las mujeres que sufren este síndrome ya han sido diagnosticadas con anterioridad). Una de las principales razones por las cuales este síndrome es muy difícil de diagnosticar se debe a que los síntomas del mismo generalmente no parecen tener una conexión entre ellos. Por lo general, cuando las mujeres comienzan a descubrir que tienen problemas para quedar embarazadas y consultan a un profesional médico para obtener ayuda, es en ese preciso momento donde se dan cuenta que sufren de SOP. Entre los síntomas del SOP se pueden incluir: aumento de peso, presencia de acné, períodos irregulares o ausencia de períodos, infertilidad, y problemas ovulatorios. El SOP puede ser diagnosticado a través de una serie de análisis de sangre. Dicha enfermedad puede ser controlada mediante el uso de hormonas que ayudarán a activar la ovulación y además contribuirán a que pueda quedar embarazada exitosamente.

Trastornos Ovulatorios
Cerca del 40% de los problemas de infertilidad femeninos son causados por problemas ovulatorios, tales como períodos irregulares o ausencia total de la ovulación. Esta clase de trastornos podrían ser causados por una variedad de factores, como por ejemplo: una pérdida excesiva de peso, la presencia de estrés o tensiones cotidianas y problemas de tiroides o desequilibrios hormonales. La forma en la que este trastorno podría ser tratado dependerá de los factores causantes de dicha dolencia y de cada caso en particular.

Falla Ovárica Prematura (FOP)
Este diagnóstico podría ser sumamente devastador, ya que significa que usted ya no menstruará más aunque sea menor de 40 años. Las causas de la FOP pueden variar desde el desarrollo de defectos antes del nacimiento (como por ejemplo: anormalidades cromosómicas que podrían provocar el desarrollo de ovarios defectuosos) hasta el hecho de que sus ovarios puedan resistirse a las hormonas naturales de su organismo, en el momento en el que usted tuviera de 20 a 30 años. También se ha demostrado que la cirugía pélvica, la quimioterapia, y la radiación podrían provocar FOP. En muy pocos casos, la FOP podría estar presente en los antecedentes familiares de la mujer que la padeciera.

Usted también podría experimentar una falla ovárica temporal. Las mujeres que estuvieran afectadas por esta enfermedad no tendrán su período por varios meses y, de repente, comenzarán a menstruar nuevamente por un corto período de tiempo. Por otro lado, sus niveles hormonales podrían parecer normales mientras estuvieran menstruando. Si la mujer en cuestión buscara tratamiento durante este momento, parecería que todo estuviera funcionando bien con sus ovarios; es por ello que sería muy difícil efectuar un diagnóstico preciso cuando hubiera una falla ovárica temporal. El tratamiento para la FOP podría ser muy dificultoso. Para curar esta dolencia debería consumir píldoras hormonales a fin de mejorar la ovulación, pero las mismas no siempre surtirían el efecto deseado. Otra opción sería la FIV, utilizando una donante de óvulos, la cual sería fertilizada por el esperma de su pareja.

Factores Uterinos
Esta categoría estaría enmascarando o indicando algún problema relacionado con su útero. Si usted se hubiera sometido a diferentes exámenes de fertilidad, probablemente recibiría un diagnóstico preciso sobre cuál sería la causa y las posibles consecuencias que podría acarrear este problema en particular. Algunos posibles factores que podrían afectar su útero y su capacidad reproductiva incluirían a los fibromas uterinos, a la didelfis uterina (esta condición se caracteriza por el hecho de que usted ha nacido con un útero conformado por dos porciones o partes y una especie de pared o tabique que separa ambas partes), a la carencia completa de útero, a la presencia de tejido cicatrizante en su útero o a un útero o matriz expuesto al DES (el DES era una droga que se les prescribía a las mujeres embarazadas hasta la década de 1960. Las niñas nacidas de mujeres que tomaban esta clase de droga, por lo general, presentaban serios defectos; uno de los cuales era el desarrollo de un útero de forma y tamaño irregular). Dependiendo de cuál fuera su problema específico, se le podrían recomendar diferentes tratamientos muy efectivos para curar su dolencia.

Múltiples Abortos Espontáneos
El hecho de sufrir un aborto espontáneo es siempre una experiencia muy difícil de afrontar, pero sufrir un aborto espontáneo cuando ha estado tratando de quedar embarazada durante meses podría ser sumamente devastador. A pesar de que la principal causa de abortos espontáneos son los defectos genéticos en el feto; el aborto también podría ser causado por problemas o anormalidades en su útero o en su matriz, por niveles hormonales anormales, o por la presencia de infecciones o de toxinas en el medio ambiente en el que vive cotidianamente. Si usted hubiera estado tratando de concebir y hubiera sufrido múltiples abortos espontáneos, debería concertar una cita con su doctor de cabecera o con un genetista para tratar este problema lo más rápidamente posible. Los abortos espontáneos podrían ser el primer indicio de que usted estaría padeciendo problemas de infertilidad, los cuales necesitarían ser analizados apropiadamente y a tiempo.

Defecto de la Fase Lútea (DFL)
Esta enfermedad podría ser provocada por dos factores, los cuales involucrarían la producción de progesterona en su organismo. La primera causa de DFL es atribuida al hecho de que sus ovarios no estarían secretando la suficiente cantidad de progesterona. La segunda razón podría ser que su endometrio no estaría respondiendo a la estimulación causada por la progesterona. De cualquier manera, el resultado final sería que su endometrio no estaría adecuadamente preparado para soportar un embarazo, y por ende, ocasionaría problemas de infertilidad o abortos espontáneos durante las primeras etapas del embarazo. Por otra parte, si usted hubiera descubierto que padece de DFL, seguramente recibirá alguna clase de estimulantes o de hormonas; los cuales la ayudarían a mejorar el saludable desarrollo de su endometrio.

Factores Masculinos
Se estima que el 40% de los problemas de infertilidad son causados por anormalidades en el sistema reproductivo masculino. Aunque ésto podría quitarle cierta presión a usted, debería recordar que para muchos hombres, el hecho de que les comunicaran que padecen de problemas de infertilidad podría causarles una gran carga de ansiedad y de desilusión, relacionada con su masculinidad y con su autoestima. A pesar de que usted podría ser incapaz de concebir por problemas relacionados a su pareja; debería tener en cuenta que éste es un problema con el cual ambos deberán lidiar, no solamente su pareja.

Por ello, ¿cuáles serían las principales razones que causarían que los hombres fueranestériles? Bueno, ellos podrían presentar alguna clase de obstrucción en alguna parte de su tracto reproductivo, la cual evitaría la apropiada y saludable producción de esperma. Su pareja también podría sufrir problemas de infertilidad que dificultarían su capacidad de producir esperma o de eyacular, o quizás podrían existir varios trastornos o desórdenes (como por ejemplo: un bajo conteo espermático), los cuales evitarían que el esperma llegara a su objetivo de destino. Dependiendo de cuál fuera su problema; su doctor de cabecera podría sugerirle una cirugía o prescribirle hormonas para así poder mejorar sus probabilidades de concepción.

Infertilidad Inexplicable
Ésta podría ser una de las causas más serias y molestas de escuchar, si usted estuviera experimentando problemas para concebir un bebé. Incluso después de haberse sometido a innumerables exámenes médicos para poder saber qué es lo que anda mal en su organismo o en el de su pareja; a una de cada cinco parejas se les comunica que su infertilidad no tiene una explicación concreta. Ésto no significa que no existe alguna razón que podría estar causando sus problemas de infertilidad. Por otro lado, los exámenes disponibles en la actualidad no son capaces de identificar cuál sería su problema en particular. ¿pero qué significa ésto?; el mismo es un problema difícil de explicar.

Usted podría explorar e investigar las diferentes opciones de tratamientos para mejorar la fertilidad o simplemente seguir tratando de quedar embarazada y desear que su tan ansiado objetivo se cumpla exitosamente. Si sus problemas de infertilidad no pudieran ser identificados; tanto usted como su pareja deberían hablar con su doctor o proveedor de cuidados médicos y así determinar el tratamiento a seguir.

INFERTILIDAD FEMENINA-TODO MUJER LATINA

TODO MUJER LATINA

INFERTILIDAD FEMENINA

La infertilidad por factor femenino es la incapacidad de concebir o llevar un embarazo a término debido a uno o más problemas específicos de las mujeres. Por ejemplo, si una pareja intenta concebir y el hombre posee un recuento, una motilidad y una forma adecuada de los espermatozoides, pero la mujer tiene el síndrome de ovario poliquístico, entonces la incapacidad para concebir de la pareja probablemente se deba a la infertilidad por factor femenino...

Sin embargo, es importante entender que la infertilidad, ya sea infertilidad en la mujer o en el hombre, no es lo mismo que la esterilidad; la concepción y el embarazo exitoso son posibles en muchos casos. De la misma manera, la infertilidad secundaria (la incapacidad de una pareja de concebir después de haber logrado uno o más embarazos exitosos) a menudo puede tratarse. Continúe leyendo para obtener más información sobre las causas comunes de la infertilidad por factor femenino y cómo puede buscar un especialista serio en fertilidad cerca de donde vive.

Problemas de fertilidad en la mujer
Existen varios trastornos que contribuyen a la infertilidad por factor femenino, incluidas las anormalidades uterinas y pélvicas, infertilidad secundaria, síndrome de ovario poliquístico y moco cervical hostil. Obtenga más información a continuación.

Moco cervical hostil
El moco cervical hostil es una causa de infertilidad por factor femenino, aunque la importancia de la hostilidad del moco aún es debatida por los especialistas en fertilidad. En un ciclo normal, el cuello del útero produce un moco acuoso justo antes de la ovulación. Este moco ayuda a que los espermatozoides lleguen a las trompas de Falopio y fecunden el óvulo. Si el moco cervical es demasiado espeso o viscoso, puede evitar que los espermatozoides pasen por el cuello del útero. El moco cervical hostil también puede causar infertilidad secundaria o la incapacidad de concebir después de embarazos exitosos anteriores.

Algunas de las causas comunes del moco cervical hostil son:
el moco contiene anticuerpos antiespermáticos;
líquido seminal o espermatozoides anormales;
estimulación estrogénica y funcionamiento cervical inadecuados debido a infección o daño.

Ovulación irregular
La infertilidad por factor femenino, incluida la infertilidad secundaria, puede ser causa de una ovulación irregular, es decir, la falta de liberación o la liberación esporádica de un óvulo sin fecundar por parte de los ovarios. Los cambios hormonales a menudo son la razón de los problemas de ovulación. Sin embargo, cualquier serie de factores puede contribuir a este trastorno, entre otros, menopausia prematura, síndrome de ovario poliquístico (una afección causada por el exceso de la hormona luteinizante), quimioterapia, tumores, infecciones, ejercicio físico o dietas excesivas e hiperprolactinemia (producción excesiva de prolactina).

La falta de la ovulación o la ovulación irregular es la causa principal de la infertilidad en la mujer; de hecho, cerca del 40 por ciento de las mujeres infértiles está afectada por un problema ovulatorio. Existen varios tipos de patrones menstruales anormales que pueden indicar la existencia de una ovulación irregular. Éstos incluyen:

amenorrea primaria: falta de un primer ciclo menstrual;
amenorrea secundaria: falta de menstruos después de la menstruación inicial;
polimenorrea: más de un ciclo menstrual dentro de un período de 26 días;
hipomenorrea: reducción importante en la duración y el volumen de los menstruos.

Útero anormal
A veces, la infertilidad en la mujer es el resultado de un útero anormal. Para que la concepción y el nacimiento tengan lugar, el útero debe poder aceptar la implantación del embrión y alimentar al feto durante el embarazo. El útero puede verse afectado negativamente por fibromas uterinos, paredes del endometrio inadecuadas, endometriosis o defectos de nacimiento. La infertilidad por factor femenino, incluida la infertilidad secundaria y la infertilidad después del aborto espontáneo, que se debe a anormalidades uterinas como el síndrome de ovario poliquístico a menudo es tratable, pero requiere la atención de un médico especializado en fertilidad en la mujer.

Anormalidades del área pélvica
Las anormalidades del área pélvica pueden ser otra causa de infertilidad por factor femenino. Estas anormalidades incluyen problemas anatómicos en la vagina o el cuello del útero, enfermedad y obstrucción de las trompas de Falopio, endometriosis y adhesiones y daños en la cavidad pélvica.

Las adhesiones pélvicas pueden originarse a partir de cualquier tipo de infección en la pelvis o el abdomen, así como de endometriosis, infertilidad secundaria e incluso traumatismos en el área pélvica o abdominal. El síndrome de ovario poliquístico es otro tipo de anormalidad de adhesión pélvica. Las adhesiones pélvicas a menudo se desarrollan sin presentar ningún síntoma y sólo se detectan después de que la paciente comienza a tener problemas con la fertilidad.

Además, las parejas que se sometieron a procedimientos de esterilización pero que cambiaron de parecer y decidieron tener más hijos pueden experimentar infertilidad en la mujer como resultado de anormalidades del área pélvica que se desarrollaron después del procedimiento de esterilización.

Síndrome de ovario poliquístico
El síndrome de ovario poliquístico (PCOS), considerado uno de los trastornos ováricos y las causas más comunes de la infertilidad por factor femenino en los Estados Unidos, afecta entre un cinco y un 10 por ciento de las mujeres en edad fértil.

Un diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico significa que los ovarios de la paciente están cubiertos con múltiples quistes (pequeños sacos no cancerosos, llenos de líquido). Los varios cubiertos de quistes no producen una cantidad suficiente de las hormonas necesarias para la maduración de los óvulos y el resultado es la falta de la ovulación o una ovulación irregular.

La infertilidad en la mujer no es el único síntoma del PCOS. Otros signos del trastorno incluyen:

ovulación irregular o amenorrea;
hirsutismo;
acné y seborrea;
obesidad;
alopecia de patrón masculino;
nivel de colesterol y presión sanguínea elevados; diabetes tipo 2;
dolor pélvico frecuente.
El tratamiento del síndrome de ovario poliquístico depende en gran medida de los requisitos de la paciente. Si la paciente desea simplemente tratar los síntomas del PCOS, tales como el crecimiento de vellos o la pérdida del cabello y la menstruación u ovulación irregular, las píldoras anticonceptivas, las medicaciones para la diabetes y la pérdida de peso pueden ser útiles. Si la paciente desea tratar la infertilidad por factor femenino, se administran hormonas y medicamentos para la fertilidad para estimular la ovulación. Si bien la cirugía es una opción, no se recomienda a menos que se hayan explorado todos los otros tratamientos. La punción ovárica puede llevar al desarrollo de tejido cicatrizal y causar más daños al área pélvica.

Infertilidad secundaria
En ocasiones, la infertilidad en la mujer ocurre después de que una mujer ya ha tenido uno o más hijos. Si una pareja ya ha concebido con éxito y tenido hijos con anterioridad, pero tiene problemas para volver a concebir, es posible que esté experimentando infertilidad secundaria.

Una amplia gama de cuestiones, que incluyen la edad, una ovulación irregular, endometriosis, moco cervical hostil y una pelvis o un útero anormal, pueden ser causa de la infertilidad secundaria. Es posible que el tejido cicatrizal del embarazo anterior esté causando una obstrucción en las trompas de Falopio o el cuello del útero, lo que provoca la infertilidad por factor femenino.

Según el diagnóstico específico de la paciente, la infertilidad secundaria puede tratarse mediante inseminación artificial, fertilización in vitro y varios otros tratamientos para la fertilidad.

Infertilidad después del aborto espontáneo
La interrupción de un embarazo es devastadora para las parejas que desean tener un bebe; peor aún es la posibilidad de la infertilidad en la mujer después de un aborto espontáneo. Desafortunadamente, esta posibilidad es real. Esta forma de infertilidad por factor femenino puede ser producida por problemas hormonales, ambientales, inmunológicos e incluso psicológicos. No obstante, hay esperanzas gracias al tratamiento con un especialista en fertilidad en la mujer. Si intenta concebir después de haber tenido un aborto espontáneo, utilice DocShop para obtener más información sobre la infertilidad después del aborto espontáneo y buscar un especialista experimentado en fertilidad.
Medicamentos de venta con receta, anticonceptivos e infertilidad
En los últimos años, con los avances en los dispositivos anticonceptivos y los medicamentos, han surgido inquietudes graves en torno a la posibilidad de que haya un vínculo entre la infertilidad en la mujer y los medicamentos de venta con receta o los anticonceptivos. Si bien ha habido una conexión clara e indiscutible entre el aborto espontáneo o los defectos de nacimiento y el uso de medicamentos de venta con receta como Accutane™ y Coumadin®, se han desenmascarado muchos mitos sobre el impacto de los medicamentos y los anticonceptivos en la fertilidad en la mujer.

Aunque los DIU (dispositivos intrauterinos) y la infertilidad se han vinculado durante muchos años, los DIU, por sí mismos, no causan infertilidad. Los estudios demuestran que cuando una mujer contrae una enfermedad de transmisión sexual mientras tiene colocado un DIU, el dispositivo facilita la propagación de la infección, que con el tiempo puede llevar a la infertilidad. No obstante, no causa ni propicia la enfermedad. Los médicos recomiendan los DIU a las parejas en relaciones monógamas a largo plazo con un riesgo reducido de contraer enfermedades de transmisión sexual.

Los medicamentos para el cáncer, como Femara®, también se han vinculado con la infertilidad. Femara® se utiliza para el tratamiento del cáncer de mamas, pero algunos médicos encontraron usos no especificados en el prospecto ni aprobados por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU.) para este medicamento, que incluye el mejoramiento de la fertilidad en la mujer. Si a usted o a su pareja le recetaron Femara® y ahora experimentan infertilidad, busquen atención médica profesional de inmediato.

Con respecto a los vínculos entre la infertilidad por factor femenino y otros anticonceptivos, ninguno ha sido demostrado con certeza. Para obtener más información sobre las posibles conexiones de los medicamentos de venta con receta y los anticonceptivos con la infertilidad, consulte a un especialista en fertilidad en la mujer.